Эндокринологические проблемы у детей – тема сегодняшней беседы с районным врачом-педиатром, детским эндокринологом Еленой Азюковой.

К основным заболеваниям, связанным с нарушением эндокринной системы у детей, относятся следующие:

-нарушения роста и полового созревания, в частности, задержка или снижение интенсивности роста, задержка пубертатной зрелости или слишком раннее половое созревание (таких детей в Барышском районе – четверо);

-болезни, связанные с питанием: ожирение и недостаточность питания (157 детей);

-болезни обмена веществ: сахарный диабет (болеют девять барышских детей), врождённые или приобретённые заболевания щитовидной железы (455 детей), заболевания надпочечников, заболевания гипофиза, в частности, гипофизарный нанизм (отставание в росте), обусловленное недостаточной функцией гипофиза (на диспансерном учёте - четыре ребёнка).

ПАТОЛОГИЯ РОСТА – встречается достаточно часто. Каждый четвёртый пациент, который обращается к детскому эндокринологу, жалуется именно на отставание в росте, чаще у мальчиков. Если рост ребёнка ниже нижней грани соответствующего возраста (выявляется при медосмотрах) и задержка роста не связана с семейными конституционными особенностями, то ребёнку необходимо провести обследование. Назначаются рентгенография кистей для определения костного возраста, исследование функции щитовидной железы, консультация генетика. Изучение секреции соматотропного гормона гипофиза также является неотъемлемой частью обследования пациента с выраженным дефицитом роста.

Первичная недостаточность гормона роста в 10% связана с гипофизарным нанизмом. Отставание в росте обычно проявляется до пятилетнего возраста. Дети растут, но медленно, сохраняются нормальные пропорции тела. Часто возникает ожирение. Половое развитие задержано, костный возраст составляет 1/2 паспортного.

Своевременно проведённая диагностика позволяет вовремя начать заместительную терапию гормонами роста. Это значительно улучшает показатели роста пациента (скорость роста при адекватной терапии составляет 10-12 см в год).

ОЖИРЕНИЕ у детей - довольно распространённое явление. Как показывает статистика, у 30% российских детей в 5-7-летнем возрасте наблюдается лишний вес и ожирение.

Это следствие неправильного питания или генетической предрасположенности. Сколько моральных, да и физических страданий выпадает на долю детей с избыточной массой тела! Если в семье есть эта проблема, отнеситесь к ней серьёзно. Ведь при ожирении в организме ребёнка происходят значительные нарушения обмена веществ. И как следствие могут возникнуть патологические изменения в центральной нервной системе, органах кровообращения, опорно-двигательном аппарате.

Подрастающий «толстячок» формируется в тучного взрослого, часто обременённого тяжким грузом таких заболеваний как артериальная гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и многих других.

Чтобы этого не случилось, необходима диетотерапия. Нужно помнить, что организм ребёнка развивается и поэтому ему требуется пластический материал, который находится в белковых продуктах. Каждый день малыш должен получать мясо нежирных сортов (говядину, телятину, мясо кролика, кур), нежирную рыбу, яйца, творог, кефир, молоко. Исключить следует баранину, свиной жир, маринады. Важно ограничить употребление сахара, кондитерских изделий, газированных напитков, манной каши, мороженого, сладких соков, чипсов, кириешек. Чтобы снизить аппетит, из рациона лучше убрать приправы, наваристые бульоны, жареные блюда, а также острые, солёные и копчёные закуски. Всё – лишь отварное, приготовленное на пару, либо тушёное с добавлением растительного масла.

Кормить ребёнка необходимо пять раз в сутки. Суточный рацион распределить так, чтобы его основная часть приходилась на первую половину дня, когда ребёнок гуляет, бегает, тратит больше энергии. Ужин должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

Если родители хотят, чтобы их дети питались правильно, то и сами должны питаться правильно, ведь дети берут пример с родителей.

При похудании очень важны и физические нагрузки, поэтому необходимо записать ребёнка в спортивную секцию.

Ежегодно детям во время медосмотра измеряют массу тела и рост. Определяется также индекс массы тела. Он рассчитывается по формуле: массу тела делят на рост в квадрате. При получении значения более 29 диагностируется ожирение.

Детский эндокринолог ведёт приём в детской консультации г. Барыша каждую среду, с 10.00 до 13.30.